Какое лечение необходимо при укусе клеща?

Весна — время пробуждения природы и одновременно период повышенной активности клещей. Чем опасны эти кровососы, каковы симптомы, характеризующие укус клеща, какое необходимо лечение пострадавшему — это вопросы, не теряющие своей актуальности.

С наступлением первых теплых деньков уставшие за зиму горожане устремляются на дачи, в лес на прогулки и пикники, сельские жители начинают весенне-полевые работы на своих приусадебных участках — там-то их и поджидают эти мелкие, порой незаметные человеческому глазу членистоногие из класса Паукообразные. Они представляют собой реальную угрозу здоровью, а порой и жизни человека, так как являются переносчиками таких заболеваний, как клещевой энцефалит и боррелиоз (Болезнь Лайма), а также других опасных инфекций.

Если вы, вернувшись из леса, через некоторое время обнаружили на себе нежданного «гостя», то по возможности сразу обратитесь в лечебное учреждение.

Признаки укуса клеща

Помимо визуального нахождения паразита, что является самым первым признаком укуса? Нередко место присасывания дает о себе знать ломотой, зудом, хотя сам укус клеща безболезненный. Излюбленными участками клещей на теле человека являются:

• кожа головы (особенно за ушами);
• шея;
• подмышечная зона;
• область груди;
• спина (под лопатками);
• внутренняя сторона бедер;
• паховая область;
• область под коленной чашечкой.

Именно в этих зонах кожа наиболее тонкая и нежная, богатая капиллярами. В медицинской практике были случаи, когда кровососы заползали в интимные места — гениталии.

В течение 2-3 часов после укуса клеща могут проявиться следующие симптомы:

• повышение температуры;
• учащенное сердцебиение;
• затрудненное дыхание;
• головная боль;
• слабость и сонливость;
• ломота суставов;
• тошнота, рвота.

Способы удаления клеща

Укушенный клещом человек должен немедленно обратиться в медицинское учреждение (к дежурному врачу, на пункт скорой помощи), где специалисты не только вытащат кровососа, но и назначат соответствующее лечение.

Помните, затягивать с удалением клеща нельзя. Даже если это обычный, то есть не энцефалитный клещ, место укуса может сильно воспалиться и нагноиться.

В домашних условиях клеща можно удалить несколькими способами. На помощь придут специальные инструменты (выкручиватели, крючки, лассо), продающиеся в аптеках или специализированных магазинах.

Если под рукой нет подобного инструментария, можно использовать обычную, но прочную нить, из которой надо сделать петельку и накинуть на клеща ближе к хоботку, после чего затянуть ее по примеру лассо. Медленно и аккуратно, избегая резких движений, чтобы не разорвать клеща, раскачать и тянуть его вверх перпендикулярно поверхности кожи. Ранку обязательно обработать спиртовым раствором, йодом, зеленкой, одеколоном.

Если в ранке осталась головка, то ее после дополнительной дезинфекции следует вытащить с помощью обычной швейной иглы. Эта микрооперация напоминает знакомое с детства вытаскивание занозы. Игла должна быть стерильна (ее надо протереть спиртом или прокалить на пламени).

От клеща можно избавиться и с помощью обычного пинцета, располагать который нужно тоже как можно ближе к головке паразита. Движения должны быть вращательными. Для извлечения достаточно 2-3 оборотов.

Кровососа, если он находится на поверхности кожи, можно вытащить и пальцами. Но перед этим надо обернуть их марлей или кусочком бинта, плотно ухватить тело клеща и вращать против часовой стрелки.

Ранее считалось, что клеща можно легко удалить, смазав место укуса растительным маслом. Это делать ни в коем случае не следует: масло забивает дыхательные отверстия, клещ делается неподвижным, и вытащить его не представляется возможным. А вот спиртовой раствор йода может сыграть хорошую службу: если клещ присосался относительно недавно, его надо буквально полить йодом, и он выползет сам; плюс — это будет хорошая дезинфекция.

Место укуса клеща может некоторое время вызывать беспокойство — чесаться, зудеть и даже воспаляться. В таких случаях надо пропить противоаллергические препараты. На месте укуса клеща обычно остается небольшое пятнышко розоватого оттенка, бесследно исчезающее через несколько суток.

От паразита избавились, что делать дальше?

Мертвого клеща нужно сжечь. Живого в течение 2-х суток можно отправить в микробиологическую лабораторию для дальнейшего исследования, поместив на влажную ватку в баночку или пузырек с плотно прилегающей крышкой. Исследования, как правило, платные.

На сегодняшний день из существующих инфекционных заболеваний наиболее опасными являются 12. Но больше всего распространены 2 :

• клещевой энцефалит;
• боррелиоз.

Если вы справились с паразитом самостоятельно, обязательно обратитесь в больницу, где на 10-е сутки после нападения клеща можно сдать анализ крови на энцефалит, а на боррелиоз — только спустя 3-4 недели. Через 2 недели после проведенных исследований сдается кровь уже на антитела.

Лечить укус клеща самостоятельно не допускается. Дело в том, что возбудителями энцефалита являются арбовирусы, поэтому лечение после укуса клеща проводится противовирусными препаратами. Боррелиоз (болезнь Лайма) — бактериальная инфекция, вызываемая спирохетой рода боррелия. После диагностики этого заболевания врач назначает противобактериальные препараты. Лечение проводится строго в стационаре.

Естественно, укус клеща не означает, что можно сразу же заразиться этими заболеваниями, но об основных симптомах и опасности, грозящей в случае возможного заражения, знать должен каждый.

Клещевой энцефалит: опасность и лечение

Это тяжелое инфекционное природно-очаговое заболевание встречается в основном в регионах Сибири и Дальнего Востока, так как именно там велик процент летальных исходов. Для людей, проживающих на потенциально опасных территориях, и работников, чья деятельность непосредственно связана с регулярным посещением лесов (лесничие, биологи и т.д.), проводится вакцинация против энцефалита.

Вирус поражает головной, спинной мозг, вызывая его воспаление, и приводит к параличам и умственной отсталости.

Инкубационный период длится 1-3 недели. Основные начальные симптомы у взрослых:

• быстрое повышение температуры тела до 40°С;
• озноб;
• головные и поясничные боли;
• ломота в мышцах, судороги;
• вялость;
• режущая боль в глазах и светобоязнь;
• дыхание учащенное;
• тошнота и рвота;
• налет на языке.

У детей, укушенных энцефалитным клещом, симптомы похожи, но протекают они ярче и стремительнее, чем у взрослых. К перечисленным выше могут добавиться судороги, паралич рук и ног, потеря сознания, кожная сыпь.

В настоящее время выделяют 5 клинических форм болезни:

• лихорадочная;
• менингеальная;
• менингоэнцефалическая;
• полиомиелитическая;
• полирадикулоневритическая.

Наиболее часто встречающаяся — менингеальная форма. Сопровождается сильными головными болями, длится 1-2 недели с благоприятным исходом.

В весенне-летний период в городских и районных больницах имеется достаточный запас иммуноглобулина для детей и взрослых. Внутривенное или внутримышечное введение данного препарата (экстренная профилактика клещевого энцефалита в 1-е сутки после укуса клеща) назначается и осуществляется только врачом.

В нашей стране для лечения энцефалита применяются такие противовирусные препараты, как «Йодантипирин» (взрослые и дети старше 14 лет) и «Анаферон» (дети младше 14 лет). Также назначают «Циклоферон», «Арбидол» и «Ремантадин». Больному необходим постельный режим, обильное питание, богатое белками, и витамины (группы В). Лечение проводится строго в инфекционном стационаре. В продолжительный период восстановления организма показаны лечебный массаж и физкультура.

В чем коварство и опасность боррелиоза

Боррелиоз (болезнь Лайма) — коварный недуг, поскольку имеет свойство маскироваться под другие заболевания. Спирохета-боррелия, попав в организм, может затаиться и не проявлять себя годами, таким образом, болезнь приобретает хронический характер с периодическими рецидивами. Болезнь поражает опорно-двигательный аппарат (в особенности суставы), кожные покровы, нервную систему и сердце; может привести к инвалидности.

Основным признаком, маркером, является красная мигрирующая эритема, имеющая размеры от 3 см и больше, появляющаяся на месте укуса. Это красное пятно с более светлым центром доставляет неприятные болевые ощущения, зудит, шелушится и в дальнейшем рубцуется. Повышается температура, лимфоузлы увеличиваются в размерах, по лицу распространяется красная сыпь по подобию крапивницы, мучают головные боли.

На 2 стадии появляются боли в мышцах и по ходу нервных волокон, сбивается сердечный ритм. У детей нарушаются зрение и слух, развивается асимметрия лица, умственная отсталость.

На 3 стадии при отсутствии должного лечения наблюдаются сильное поражение нервной системы, склероз рассеянного типа, полиартрит (заболевание суставов воспалительного характера) и дерматит вплоть до атрофии кожи.

Больной с подозрением на боррелиоз, как и в случае клещевого энцефалита, немедленно госпитализируется в стационар, где ему оказывается комплексная терапия, включающая и лечение, и восстановление поврежденных систем органов.

Взрослым и детям старше 8 лет проводят экстренную профилактику «Доксициклином» (дозы назначает врач).

Более успешно болезнь Лайма лечится на 1 стадии. Назначают антибиотики тетрациклинового ряда перорально. При среднем и тяжелом течении болезни, когда уже затронуты нервная и сердечная системы, цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефобид», «Цефоперазон») и бензилпенициллин вводятся посредством внутримышечных и внутривенных инъекций.

В случаях, когда лекарства не подходят, или развиваются аллергические реакции, применяют «Левомицетин» и «Кларитромицин». Могут назначаться «Эритромицин» и «Сумамед».

Для лечения артритов суставов назначают противовоспалительные средства нестероидной группы, обезболивающие, процедуры в физиокабинете. Чтобы уменьшить риск появления аллергии, применяют антигистаминные препараты. Выздоравливающему пациенту необходимо укрепить иммунитет.

Здоровье человека — ценный, но, к сожалению, исчерпаемый ресурс. Относиться к нему надо внимательно, не полагаясь на русское «авось». Если на вас напал клещ, не паникуйте, его можно вытащить самостоятельно, согласно описанным рекомендациям, но визит в больницу по месту жительства нужно нанести обязательно.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому взрослым и детям важно соблюдать меры безопасности при посещении лесов, парков и скверов. Избегайте заросших сухой растительностью участков, одевайте плотно прилегающую к телу одежду (клещи не могут прокусить плотные ткани), головные уборы; проводите осмотры друг друга. Мази и аэрозоли с инсекто-акарицидным действием должны быть вашими незаменимыми спутниками во время пребывания на природе.